[Analysis of the nerve fiber layer using GDx in pseudophakic patients with posterior capsular opacification]. / Análise da camada de fibras nervosas pelo GDx em pacientes pseudofácicos com opacidades da cápsula posterior.

PURPOSE: To evaluate if posterior capsule opacification (PCO) would alter the analysis of nerve fiber layer using the scanning laser polarimetry (GDx). METHODS: Pseudophakic non-glaucomatosous eyes (37 patients) underwent nerve fiber layer analysis using GDx before and after posterior capsulotomy with Nd:YAG Laser. RESULTS: In five eyes, GDx did not obtain acceptable images using the device's parameters of acquisition. In the others, mean variable values did not reach significant difference before and after posterior capsulotomy. CONCLUSION: Moderate degrees of PCO and/or acceptable images in pseudophakic patients do not alter the analysis of nerve fiber layer by GDx. Only intense degrees of PCO that hinder analyzable images make the examination impracticable.

Análise da camada de fibras nervosas pelo GDx em pacientes pseudofácicos com opacidades da cápsula posterior / Analysis of the nerve fiber layer using GDx in pseudophakic patients with posterior capsular opacification

OBJETIVO: Avaliar se a opacificação de cápsula posterior (OCP) influenciaria na análise da camada de fibras nervosas pela polarimetria "scanning laser" (GDx). MÉTODOS: Trinta e sete pacientes pseudofácicos não glaucomatosos foram submetidos a análise da camada de fibras nervosas pelo GDx antes e após a realização de capsulotomia com Nd:YAG laser. RESULTADOS: Em cinco olhos, o GDx não conseguiu imagens aceitáveis pelos parâmetros de aquisição do aparelho. Em todos os outros, não foi observada diferença significante entre os valores médios das variáveis antes e após a realização da capsulotomia posterior. CONCLUSÃO: A presença de OCP em graus moderados e/ou quando há imagens aceitáveis em pacientes pseudofácicos não influencia o resultado da análise das imagens das fibras do nervo óptico pelo GDx. Apenas intensos graus de OCP que impeçam a obtenção de imagem analisável pelo aparelho inviabilizam o exame.

PURPOSE: To evaluate if posterior capsule opacification (PCO) would alter the analysis of nerve fiber layer using the scanning laser polarimetry (GDx). METHODS: Pseudophakic non-glaucomatosous eyes (37 patients) underwent nerve fiber layer analysis using GDx before and after posterior capsulotomy with Nd:YAG Laser. RESULTS: In five eyes, GDx did not obtain acceptable images using the device's parameters of acquisition. In the others, mean variable values did not reach significant difference before and after posterior capsulotomy. CONCLUSION: Moderate degrees of PCO and/or acceptable images in pseudophakic patients do not alter the analysis of nerve fiber layer by GDx. Only intense degrees of PCO that hinder analyzable images make the examination impracticable.

[Age-related macular degeneration: analysis in two ophthalmological centers in Pernambuco-Brazil]. / Degeneração macular relacionada à idade: prevalência e fatores de risco em dois centros oftalmológicos de referência em Pernambuco.

PURPOSE: To evaluate age-related macular degeneration (AMD) prevalence and its risk factors in two different populations, with distinct socioeconomic conditions, at two ophthalmological centers in Pernambuco state, Brazil. METHODS: A cross-sectional study was performed in 200 volunteers aged 55 years or older. One hundred were cared for by the Public Health System (in the Fundação Altino Ventura FAV-SUS) and 100 were cared for at a private hospital (Hospital de Olhos de Pernambuco-HOPE). There were 400 eyes altogether. Age-related macular degeneration was graded using fundoscopic examination using AREDS classification (Age-Related Eye Disease Study). RESULTS: Presence of age-related macular degeneration was observed in 61 eyes (30%) of the patients of the Fundação Altino Ventura and in 46 eyes (23%) of the patients of the Hospital de Olhos de Pernambuco. The age-related macular degeneration frequency difference between these populations, that are not similar regarding their socioeconomic level, was not significant (p=0.113). There was a positive association between aging and the age-related macular degeneration frequency (p<0.0001). This association was also present in the female gender (p=0.0451), the presence of cataract (p=0.0447), cataract surgery (p=0.0432) and obesity (p<0.0001). No age-related macular degeneration association with race (p=0.1367), hypertension (p=0.1985), diabetes (p=0.6712), smoking (p=0.6374), alcohol intake (p=0.7359), ocular sunlight exposure (p=0.9399), light-colored iris (p=0.1691), hyperopia (p=0.5098) and the usage of antioxidants (p=0.8251) was observed. CONCLUSIONS: The age-related macular degeneration frequency in the two studied ophthalmological centers varied from 23 to 30%. Age-related macular degeneration association with age; female gender; cataract; cataract surgery; and obesity was observed. No age-related macular degeneration association with socioeconomic level was found in this study.

Degeneração macular relacionada à idade: prevalência e fatores de risco em dois centros oftalmológicos de referência em Pernambuco / Age-related macular degeneration: analysis in two ophthalmological centers in Pernambuco - Brazil

OBJETIVOS: Avaliar a prevalência de degeneração macular relacionada à idade (DMRI) e os fatores de risco associados em duas populações socioeconômicas distintas, atendidas em dois centros oftalmológicos de referência em Pernambuco. MÉTODOS: Foi realizado estudo de corte transversal em 200 voluntários acima de 55 anos, sendo 100 atendidos na Fundação Altino Ventura (FAV-rede pública) e 100 atendidos no Hospital de Olhos de Pernambuco (HOPE-rede privada), num total de 400 olhos. A classificação da degeneração macular relacionada à idade foi feita pelo exame de fundo de olho segundo AREDS (Age-Related Eye Disease Study). RESULTADOS: Foi observada presença de degeneração macular relacionada à idade em 61 olhos examinados da Fundação Altino Ventura (30 por cento) e em 46 olhos do Hospital de Olhos de Pernambuco (23 por cento), sendo a diferença da freqüência de degeneração macular relacionada à idade nessas duas populações socioeconômicas distintas não significante para a amostra estudada (p=0,113). Foi observado maior freqüência de degeneração macular relacionada à idade e estágio mais avançado da doença em faixas etárias mais idosas, sendo a associação entre degeneração macular relacionada à idade e o aumento da idade fortemente positiva (p<0,0001). Esta associação também esteve presente com o gênero feminino (p=0,0451), presença de catarata (p=0,0447), passado de cirurgia da catarata (p=0,0432) e obesidade (p<0,0001). Outrossim, não foi observada associação estatística entre degeneração macular relacionada à idade e raça (p=0,1367), hipertensão arterial sistêmica (p=0,1985), diabetes (p=0,6712), tabagismo (p=0,6374), alcoolismo (p=0,7359), exposição solar (p=0.9399), íris clara (p=0,1691), hipermetropia (p=0,5098) e uso de vitaminas (p=0,8251). CONCLUSÕES: A freqüência de degeneração macular relacionada à idade nos dois centros oftalmológicos estudados variou de 23 a 30 por cento, observando-se associação desta doença com a idade, gênero feminino, catarata, cirurgia de catarata e obesidade, não sendo encontrado associação com a condição socioeconômica dos indivíduos.

Estudo epidemiológico do carcinoma basocelular em oftalmologia / Ophtalmologic basal cell carcinoma

O carcinoma basocelular corresponde ao tumor maligno mais comum das pálpebras, tendo potencial invasivo para tecido adjacente, porém com raríssima tendência para metastatizar. Apresentam altas taxas de cura com os tratamentos disponíveis. O presente trabalho tem o objetivo de promover um estudo epidemiológico do acometimento ocular do carcinoma basocelular em hospital universitário. Foram avaliados retrospectivamente 23.671 laudos de biópsia de patologias gerais referentes ao período de janeiro de 1994 a agosto de 1998, tendo sido analisados o sexo, a faixa etária, a topografia ocular e o aspecto clínico da lesäo. Observou-se um acometimento no sexo masculino de 55 por cento e no feminino de 45 por cento. As lesões em pálpebras perfazem 77 por cento; 12 por cento em órbita; 8 por cento em supercílio e 3 por cento em globo ocular. Encontram-se 32,5 por cento entre 20-60 anos e 61 a 90 têm 49 por cento, sendo 17,5 por cento ignorados. Conclui-se um acometimento predominante em regiäo palpebral, entre pacientes idosos e do sexo masculino

Posição da lente intra-ocular de câmara posterior após fixação trans-escleral: análise pela biomicroscopia ultra-sônica / Posterior chamber intraoculaar lense position after transcleral fixation: analysis by ultrasound biomicroscopy

Foi objeto desse estudo examinar a posição das alças das lentes intra-ocular (LIOs) com fixação no sulco ciliar e analisar o envolvimento delas com outras estruturas intra-oculares, além de eventuais complicações. O estudo foi realizado no Hospital de Olhos de Pernambuco e Fundação Altino ventura. Foram estudados 25 olhos de pacientes previamente afácicos. Os olhos com LIOD foram saturados através da fixação trans-escleeral e examinados nos pós operatório pela biomicroscopia ultra-sônica. Nove(36por cento) eram homens e 16 (sessenta e quatro por cento )mulheres. Doze (48por cento) cirurgias foram realizadas nos olhos direitos e 13 (52por cento) nos esquerdos. A média de seguimento foi de 22,5 meses (DP=l5,3). A melhor correção visual no pós-operatório foi de 20/50 ou melhor em 52por cento dos olhos, e 20/30 ou melhor 40por cento dos olhos. Todas as alças foram localizadas nos 25 olhos. As posições das 50 alças foram determinadas. Observou-se que das 50 alças (25LIOs), 6(12por cento) estavam localizados no sulco escleral. Das 44 alças (88por cento) fora do sulco ciliar, 19(43por cento) estavam posterior ao sulco ciliar e 11 (25por cento) estavam anterior ao sulco ciliar. Demonstrou-se, através da biomicroscopia ultra-sonica, que a tecnica de fixação trans-escleral é procedimento que dificulta a colocação das alças de lentes intra-oculares na sua posição adequada